“码”上医疗 智慧医保的革新之旅

发布时间:2025-04-10|来源: 尉犁县... |浏览次数:39|专栏: 国家动态 分享到:

2020年起,尉犁县医保局按照国家、自治区、自治州业务部门的安排部署,全力推进医保码普及应用。五年间,通过多方协同深化应用全面宣传持续优化,医保码推广应用工作取得了显著成效,为参保人员带来了更加便捷、高效的医保服务。 医保码是参保人在全国范围内享受医保政策待遇、开展医保业务的电子“身份证”,是参保人线上办理医保相关业务,全国通用、跨渠道通用的基础。

 “没有医保码之前,异地看病需要带卡结算,忘记带了,拿回来手工报销费时又费力。有了医保码,不光全国联网结算,去药店买药、在线复诊,医院看病挂号、取报告、缴费取药,都可以用医保码,真是太方便了!退休干部李女士,在使用医保码后有感而发。

 推广医保码应用是惠民利民的好举措,尉犁县医保局全力推动医保服务全面走进“码”时代,引导参保群众积极使用医保码,切实享受“一码在手,医保无忧”的便利。

多方协同,激发医保码新活力。尉犁县医保局充分利用医药机构、微信、支付宝及合作银行等多方资源,全方位、多角度地开展医保码激活宣传工作。通过线上线下相结合的方式,实现了医保码激活的全民覆盖。同时,组织了一系列联动推广活动,多渠道、多形式地宣传医保码,提高了其知晓率、使用率和覆盖面,形成了全社会共同参与、共同推广的良好氛围。

深化应用,医保支付更便捷。“现在有医保码太方便了!在医院看病扫描医保码就能办理挂号、问诊、结算、取药、取报告等业务,大大缩短了我们就诊的时间。”团结社区的刘女士在县人民医院就医切实感受到了医保码带来的极大便利。医保码,即医保电子凭证,是医保参保人的统一信息标志。推进医保码全流程应用,可以减少群众在窗口排队、反复跑腿的情况,大大缩短就诊时间,提高各个环节的服务质量。截至目前,全县医保码激活率达95%,辖区内10家定点医疗机构支持医保码挂号、问诊、取药、取报告、结算全流程应用,其中二级及以上定点医疗机构全部实现全流程应用,其他定点医疗机构及定点药店实现医保码结算服务。

目前,全县10家定点医疗机构开通了医保移动支付功能,参保人员只需通过手机登录医疗机构支付宝小程序,即可轻松使用医保码完成医保结算支付,有效缩短了排队缴费时间,极大地提升了就医体验。

全面宣传,力促医保码全覆盖。尉犁县医保局采取多渠道、全方位的宣传推广策略,持续加大医保码的宣传力度。一是通过向参保单位下发操作手册、举办专题培训等方式,积极引导参保职工及其家庭成员使用医保码进行就医结算,力争实现医保码服务的全民覆盖,让更多人享受到电子医保码的便利。二是通过微信公众号、电子屏、展板、海报等多种方式宣传医保码便民、利民、惠民作用,提高群众医保码知晓率和使用率。三是督促定点医疗机构加强临床科室、护士站、门诊大厅、收费窗口人员等工作人员培训力度,熟练掌握激活和使用医保码,熟悉应用场景,提高定点医药机构工作人员医保码推广意识,在为群众办理业务时,协助绑定使用医保码。

开展实测,保障实效“一码通”。尉犁县医疗保障局积极指导定点医疗机构HIS系统医保码全流程应用接口改造,对所有应用场景进行实际测试,确保网络配置无误,通过开展就医体验、现场采访、问卷调查、座谈交流等多种方式对医保码全流程应用情况进行了深入调研,亲身体验到参保群众使用医保码就医的真实感受。并通过不定期调研等方式进行跟踪问效,梳理各应用场景,把技术改造不彻底、流程不规范、应用不方便等问题找准摸透,不断提升医保码全流程应用实效,真正实现让“数据多跑路、群众少跑腿”。

持续优化,推动医保服务再升级。下一步,尉犁县医保局将继续适应和规范“互联网+”医疗医保支付,加强医保基金监督管理。以医保码为支撑,进一步规范服务流程,推动“互联网+”医保服务发展,并持续优化医保码的使用体验和服务流程,为参保人员提供更加便捷、高效的医保服务。


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